TUGAS 3_SS_AHDE_ASURANSI KESEHATAN

Kamis, 05 Mei 2016



A. Tentang AXA Indonesia
Solusi Asuransi Untuk Anda AXA Customer Care
Sebagai pemimpin global dalam perlindungan keuangan, Grup AXA didedikasikan untuk melindungi masyarakat dan properti. Grup AXA berkomitmen untuk melayani para nasabah, baik perorangan maupun perusahaan, di setiap tahap kehidupan mereka dengan menyediakan produk dan layanan yang memenuhi kebutuhan mereka, termasuk asuransi, perlindungan pribadi, dan rencana tabungan masa depan. AXA di Indonesia merupakan bagian dari AXA Group, salah satu perusahaan asuransi dan manajemen aset terbesar di dunia. AXA beroperasi dengan fokus pada asuransi jiwa, asuransi umum dan manajemen aset melalui beragam jalur distribusi di bawah PT AXA Mandiri Financial Services, PT AXA Financial Indonesia, PT AXA Life Indonesia, PT Mandiri AXA General Insurance, PT Asuransi AXA Indonesia, dan PT AXA Asset Management Indonesia.

NILAI-NILAI AXA
Available, Reliable, Attentive and Easy
Visi kami adalah untuk menjadi perusahaan pilihan bagi karyawan, nasabah, pemegang saham distributor dan masyarakat. Misi AXA adalah membantu nasabah menjalani hidup tenang dengan melindungi mereka, keluarga serta properti mereka terhadap resiko, serta dengan mengelola simpanan dan aset mereka.
·         Professionalism Kami berkomitmen untuk memberikan pelayanan yang optimal dan berstandar tinggi.
·         Integrity Kami mengambil langkah nyata untuk memenuhi kebutuhan nasabah dan karyawan secara efisien, akurat, dan terpercaya.
·         Pragmatism Kami mengimplementasikan ide ke dalam langkah nyata,
serta mengomunikasikannya secara jelas dan terbuka.
·         Innovation Kami juga secara konsisten menciptakan inovasi baru sebagai nilai tambah bagi semua pemangku kepentingan.
·         Spirit Kami lakukan dengan menjunjung team spirit, semangat kebersamaan sebagai satu perusahaan, AXA.

Tentang AXA Indonesia
AXA Indonesia
AXA di Indonesia merupakan bagian dari AXA Group, salah satu perusahaan asuransi dan manajemen aset terbesar di dunia, dengan 161.000 karyawan melayani lebih dari 103 juta nasabah di 59 negara. AXA telah diakui oleh Interbrand sebagai merek asuransi nomor satu di dunia selama enam tahun berturut-turut (2009-2014).
AXA beroperasi dengan fokus pada asuransi jiwa, asuransi umum dan manajemen aset melalui jalur multi distribusi yaitu bancassurance, keagenan, broker, digital, telemarketing dan corporate solution.
AXA beroperasi dengan fokus pada asuransi jiwa, asuransi umum dan manajemen aset melalui beragam jalur distribusi dibawah PT AXA Financial Indonesia, PT AXA Life Indonesia, PT Asuransi AXA Indonesia, dan PT AXA Asset Management Indonesia.

Tentang AXA Mandiri
AXA Mandiri terdiri dari bisnis asuransi jiwa, yaitu PT AXA Mandiri Financial Services dan bisnis asuransi umum, yaitu PT Mandiri AXA General Insurance, yang keduanya merupakan perusahaan patungan antara PT Bank Mandiri (Persero) Tbk dan AXA Group.

AXA Indonesia
AXA di Indonesia merupakan bagian dari AXA Group, salah satu perusahaan asuransi dan manajemen aset terbesar di dunia, dengan 161.000 karyawan melayani lebih dari 103 juta nasabah di 59 negara. AXA telah diakui oleh Interbrand sebagai merek asuransi nomor satu di dunia selama enam tahun berturut-turut (2009-2014).
AXA beroperasi dengan fokus pada asuransi jiwa, asuransi umum dan manajemen aset melalui jalur multi distribusi yaitu bancassurance, keagenan, broker, digital, telemarketing dan corporate solution.

B. Produk Asuransi Kesehatan AXA
1.     Family FlexiHealth
Perlindungan kesehatan untuk keluarga bahagia Anda
Asuransi Family Flexihealth menjamin keluarga bahagia Anda dengan cakupan perlindungan yang lebih luas dan mendunia, dan memiliki manfaat yang menjamin tanggungan mulai dari radiologi, kemoterapi, hingga kematian.

Manfaat
1.      Pertanggungan
Cakupan Pertanggungan Seluruh Dunia
2.      Perawatan dan Santunan Harian
Perawatan 30 hari sebelum dan 30 hari sesudah rawat inap dan juga Santunan harian
3.      Santunan Kematian
4.      Pembedahan dan Terapi
Radioterapi, kemoterapi, perawatan dialisis ginjal dan pembedahan

Syarat & Ketentuan
·         Usia Masuk:                           17 - 60 tahun
·         Masa Pertanggungan:          80
·         Mata Uang:                            IDR
·         Minimum Premi:                   Rp 331,988.5
·         Pengembalian Premi:            Tidak Ada
·         Cara Bayar:                           Tahunan, Semesteran,Kuartalan dan Bulanan
·         Family Discount:                   Ya, Diskon keluarga sampai dengan 20 %
·         Jalur Distribusi:                    Agency
2.     AXA Hospital Plus Life
Asuransi Jiwa dengan manfaat tambahan bagi penderita penyakit tropis
Program perlindungan bagi anda dengan manfaat khusus seperti perlindungan terhadap penyakit tropis. Selain itu dapatkan juga manfaat santunan harian untuk rawat inap dan rawat inap di unit ICU. Manfaat tambahan lainnya yang dapat anda dapatkan adalah keuntungan Diskon pembayaran premium dengan membayar premium tahunan yang nilainya sama dengan 10 bulan. Disertai dengan pengembalian premi sampai 100% apabila terdapat klaim maupun tidak ada.

Manfaat
1.      Santunan untuk Perawatan Inap
Penggantian biaya Harian Rawat Inap di RS sampai dengan Rp. 1 Juta / Hari (Maks 90 hari per tahun)
2.      Santunan Rawat Inap Penderita Penyakit Tropis
Penggantian biaya Harian Rawat Inap di RS sampai dengan Rp. 2 Juta / Hari Karena Penyakit Tropis* (Maks 90 hari per tahun)
3.      Santunan untuk Perawatan ICU
Penggantian biaya harian kamar unit perawatan intensif sampai dengan Rp 3 Juta / hari (Maks 30 hari per tahun)
4.      Manfaat Pemberian Perlindungan Jiwa
Mendapatkan perlindungan Jiwa selama 12 tahun hanya dengan membayar Premi 4 tahun
5.      Manfaat Pemberian Dikson Premi
Mendapat diskon (hanya membayar sebesar 10 bulan) dengan membayar premi tahunan.
6.      Manfaat Pengembalian Premi
Manfaat pengembalian Premi 100% apabila tidak terjadi Claim maupun terjadi Manfaat pengembalian Premi 100% apabila tidak terjadi Claim maupun terjadi Claim
Syarat & Ketentuan
·         Usia Masuk 15 hari - 53 tahun (Usia pada saat ulang tahun terakhir)
·         Masa Pertanggungan Sampai dengan 65 tahun
·         Mata Uang Rupiah
·         Minimum Premi Rp. 140,000 (Usia 0-30 tahun dan Plan I)
·         Pengembalian Premi 100% pengembalian premi di akhir tahun ke-12
·         Cara Bayar Bulanan atau Tahunan
·         Family Discount Tidak ada
·         Jalur Distribusi Telemarketing
3.     AXA Heart & Save
Lindungi Kesehatan Jantung Anda dan Wujudkan Rencana Masa Depan Keluarga
AXA Heart and Save merupakan solusi asuransi kesehatan yang memberikan manfaat perlindungan terhadap penyakit jantung dan stroke serta perlindungan terhadap risiko kematian dengan pengembalian premi 105 %. 

Manfaat
·         Pengembalian Premi hingga 105% atas diagnosa serangan jantung dan stroke
Terdiagnosa serangan jantung dan terdiagnosa stroke akan mendapatkan manfaat 100 % Uang Pertanggungan dan juga pengembalian premi (Return Of Premium) 105 % dari premi yang dibayarkan
Terdiagnosa serangan jantung dan terdiagnosa stroke akan mendapatkan manfaat 100 % Uang Pertanggungan dan juga pengembalian premi (Return Of Premium) 105 % dari premi yang dibayarkan
·         Santunan Hingga 200% UP
Meninggal dunia karena sebab alami (termasuk karena serangan jantung atau stroke) akan mendapatkan 100 % Uang Pertanggungan, adapun Meninggal dunia karena kecelakaan akan mendapatkan 200% Uang Pertanggungan
·         Bonus Cash Back
Tambahan Bonus Cash Back sebesar 10% dari total premi yang sudah dibayarkan selama 1 (satu) tahun dan dikembalikan pada bulan ke 13, 25, 37 dan seterusnya. Bonus Cash Back ini tidak mengurangi nilai Pengembalian premi yang akan diterima pada akhir tahun ke – 10

Syarat & Ketentuan
·         Usia Masuk:                     18-55 tahun
·         Masa Pertanggungan:    65 tahun
·         Mata Uang:                      Rupiah
·         Minimum Premi:             Rp.83.000 (Usia 18-30 , Plan I)
·         Pengembalian Premi:      105%
·         Cara Bayar:                     Bulanan atau Tahunan
·         Family Discount:             Tidak ada
·         Jalur Distribusi:              Telemarketing
4.     AXA Cancer and Save
Asuransi yang melindungi Anda dari risiko penyakit kanker dan meninggal dunia karena penyakit kanker
Asuransi AXA Cancer and Save yaitu program asuransi yang melindungi Anda dari risiko penyakit kanker dan meninggal dunia karena penyakit kanker. Tidak hanya perlindungan, program asuransi ini juga memberikan tambahan manfaat berupa pengembalian premi bertahap yang akan dibayarkan pada akhir tahun ketiga dan kelipatannya selama Polis masih aktif.

Manfaat
·         Manfaat Uang Pertanggungan
Uang Pertanggungan jika tertanggung terdiagnosa / terkena / meniggal karena penyakit kanker.

Syarat & Ketentuan
·         Usia Masuk:                     18-56 Tahun
·         Masa Pertanggungan:    65 Tahun
·         Mata Uang:                      Rupiah
·         Minimum Premi:             Rp.124,950 (Usia 18-30 Tahun, Plan I)
·         Pengembalian Premi:      100% Premi kembali jika selama 5 tahun tidak ada klaim
·         Cara Bayar:                     Bulanan atau Tahunan
·         Family Discount:             Tidak ada
·         Jalur Distribusi:              Telemarketing
5.     SmartCare Executive
Asuransi kesehatan untuk perorangan dan keluarga yang fleksibel
SmartCare Executive memiliki 11 plan yang dapat dipilih sesuai dengan kebutuhan asuransi kesehatan Anda dan keluarga. Dengan memberikan pilihan perlindungan yang bervariasi terhadap biaya kesehatan dengan batasan manfaat Ketidakmampuan (disability) yang cukup besar yaitu hingga sebesar Rp 250 juta (program Rupiah) dan US$ 25,000 (program US Dollar) serta Limit Tahunan hingga sebesar Rp 500 juta (program Rupiah) dan US$ 50,000 (program US Dollar).

Manfaat
·         Manfaat Rawat Inap
Perawatan Rawat Inap yang Anda lakukan tidak memerlukan uang tunai. Anda cukup menunjukkan kartu kepesertaan AXA SmartCare Executive pada petugas administrasi rumah sakit pada saat hendak dirawat
·         Manfaat Rawat Jalan
Per tahun sesuai dengan Plan yang dipilih
·         Pelayanan 24-jam
Anda dapat menghubungi Nomor Hotline Service kami di bawah ini agar AXA dapat membantu pengaturan perawatan Rumah Sakit untuk Anda

Syarat & Ketentuan
·         Usia Masuk:                     15 hari - 65 tahun
·         Masa Pertanggungan:    Sampai dengan 70 tahun
·         Mata Uang:                      Rupiah dan US Dollar
·         Minimum Premi:             Rp. 1,300,000
·         Pengembalian Premi:      Prorata (STNC)
·         Cara Bayar:                     Tahunan
·         Family Discount:             50% untuk anak ke-2 dan seterusnya
·         Jalur Distribusi:              Agency, broker dan direct
6.     ProMedicare
Perlindungan asuransi kesehatan internasional
ProMedicare diciptakan khusus untuk memberikan perlindungan asuransi kesehatan internasional yang dilengkapi dengan asuransi kecelakaan dan asuransi perjalanan.

Manfaat     
·         Plan perawatan medis yang fleksibel
Flexibility  to choose suitable plan and area of coverFlexibility  to choose suitable plan and area of cover
·         Fasilitas Direct Billing
Direct billing facility within our hospital networksDirect billing facility within our hospital networks
·         Perlindungan terhadap penyakit dan penyakit kronis
Cover pre-existing condition and chronic diseaseCover pre-existing condition and chronic disease
·         Perlindungan yang komprehensif
Comprehensive cover: inpatient, outpatient, routine dental care, routine optical care, pregnancy and delivery benefitComprehensive cover: inpatient, outpatient, routine dental care, routine optical care, pregnancy and delivery benefit
·         Akomodasi bayi baru lahir
Providing necessary needs for the new born babyProviding necessary needs for the new born baby
·         Pelayanan 24 jam
24 hours health service team ready for you24 hours health service team ready for you.

Syarat & Ketentuan
·         Usia Masuk:                     0 hari
·         Masa Pertanggungan:    Sampai dengan 80 tahun
·         Mata Uang:                      US Dollar
·         Minimum Premi:             USD 1,600
·         Pengembalian Premi:      Prorata
·         Cara Bayar:                     Tahunan
·         Family Discount:             15% untuk pasangan
·         Jalur Distribusi:              Bank HSBC
7.     International Exclusive
Memberikan Jaminan Asuransi Yang Komprehensif Di Dalam dan Luar Negeri
Dengan memilih InternationalExclusive Anda akan mendapatkan perlindungan asuransi kesehatan yang memiliki akses ke jaringan Rumah Sakit rekanan kami di seluruh dunia dan akan diberi kebebasan memilih plan kesehatan yang sesuai dengan kebutuhan Anda.

Manfaat
·         Rawat Inap dan Perawatan Harian
Rawat Inap dan Perawatan Harian (termasuk operasi, konsultasi, transplantasi organ, bahan habis pakai, implant bedah, dll)
·         Rawat Jalan dan Konsultasi Dokter
Biaya konsultasi Dokter Umum dan Dokter Spesialis (termasuk diagnostik, obat resep, bahan habis pakai, dll)
·         Perawatan Gigi disesuaikan dengan Plan
Perawatan gigi rutin (risiko sendiri tahunan tidak berlaku) dan perlindungan bagi kerusakan gigi yang tidak disengaja
·         Melahirkan dan Persalinan
Kehamilan dan Persalinan (risiko sendiri tahunan tidak berlaku) dan akomodasi Bayi Baru Lahir
·         Perawatan Mata Rutin
Perawatan Mata Rutin (Risiko sendiri tahunan tidak berlaku) sesuai dengan syarat yang berlaku
Syarat & Ketentuan
·         Usia Masuk:                                 0 hari
·         Masa Pertanggungan:                Sampai dengan 80 tahun
·         Mata Uang:                                  US Dollar
·         Minimum Premi:                         USD 1,000
·         Pengembalian Premi:                  Prorata (STNC)
·         Cara Bayar:                                 Tahunan
·         Family Discount:                         Tidak ada
·         Jalur Distribusi:                          Agency, broker dan direct
8.     Maestro Hospital Plan
Komitmen Dalam Memberikan Jaminan Perlindungan Kesehatan Anda
Maestro Hospital Plan adalah produk asuransi kesehatan dari AXA Financial Indonesia sebagai bentuk komitmen dalam memberikan jaminan perlindungan terhadap risiko kesehatan Anda.
Asuransi Maestro Hospital Plan menjawab kebutuhan dana perawatan kesehatan yang meningkat setiap tahunnya. Asuransi Maestro Hospital Plan sangat bermanfaat terlebih bagi para kepala keluarga yang harus mempersiapkan dana antisipasi risiko kesehatan untuk dirinya dan anggota keluarga pada saat membutuhkan perawatan di rumah sakit.
Beberapa manfaat unggulan dari Maestro Hospital Plan adalah perlindungan kesehatan dalam bentuk santunan harian rawat inap di rumah sakit dilengkapi dengan santunan ICU/ICCU, manfaat pembedahan, santunan duka, hingga manfaat pengembalian premi. Semua manfaat ini diawali dengan proses pengajuan yang sangat mudah dan premi yang sangat terjangkau.

Manfaat
  • Penggantian biaya harian kamar rawat inap di Rumah Sakit
Dapatkan penggantian biaya rawat inap di rumah sakit berupa santunan harian sampai dengan Rp1 juta selama 90 hari/tahun.
  • Santunan harian untuk perawatan ICU
Penggantian biaya atas perawatan di ICU sebesar 2 kali dari manfaat santunan harian selama maksimal 30 hari/tahun.
  • Biaya pemulihan atas perawatan di Rumah Sakit
Biaya pemulihan diberikan secara sekaligus apabila menjalani rawat inap di Rumah Sakit selama minimal 7 hari dan berlaku per kondisi medis.
  • Penggantian biaya pembedahan
Dapatkan penggantian biaya pembedahan sebesar 10 kali dari santunan harian yang dibayarkan secara sekaligus maksimal 1 kali/tahun, apabila diperlukan.
  • Santunan Duka
Santunan ini akan diberikan untuk risiko meninggal dunia karena sebab apapun.
  • Pengembalian premi pada akhir masa asuransi
Pengembalian premi yang telah dibayarkan selama 7 tahun secara berkala dimana pembayaran akan dilakukan pada akhir masa asuransi atau pada akhir tahun ke-10.

Syarat & Ketentuan
  • Usia Masuk0-60 Tahun
  • Masa Pertanggungan10 Tahun
  • Mata UangRupiah
  • Minimum PremiRp. 952,700 (Usia 0-17 tahun, Plan Opal)
  • Pengembalian Premi70 % pada akhir tahun ke 10
  • Cara BayarTahunan, Semesteran, Kuartalan dan Bulanan
  • Family DiscountYa, 10% dari total premi
  • Jalur DistribusiAgency
9.      Maestro Elite Care
Perlindungan Total dan Perawatan Medis Terbaik
Asuransi Maestro Elite Care merupakan asuransi yang dibuat sesuai kebutuhan Anda dan orang-orang yang Anda kasihi. Dengan Maestro Elite Care, Anda akan memperoleh perhatian medis tepat waktu dari rumah sakit swasta, dokter, dan spesialis terbaik di seluruh Dunia kecuali Amerika Serikat. Anda juga akan mendapatkan hak istimewa untuk menerima tagihan yang dibayarkan langsung oleh perusahaan asuransi Anda. Selain itu, dapatkan dukungan langsung dalam keadaan darurat, pencegahan penyakit, serta gaya hidup.
Berbeda dengan produk asuransi lainnnya, produk asuransi Maestro Elite Care mempunyai keunggulan yaitu melindungi kondisi-kondisi medis yang sudah ada sebelumnya (pre-existing conditions). Oleh karena itu, produk asuransi Maestro Elite Care merupakan pilihan yang tepat untuk Anda yang menginginkan perlindungan total dan perawatan medis terbaik.
Manfaat
  • Rumah sakit swasta dan dokter terbaik di seluruh Dunia kecuali Amerika Serikat
Perlindungan menyeluruh rawat inap di rumah sakit rekanan Kami yang tersebar di seluruh Dunia kecuali Amerika Serikat.
Perlindungan menyeluruh rawat inap di rumah sakit rekanan Kami yang tersebar di seluruh Dunia kecuali Amerika Serikat.
  • Plan perlindungan pilihan di seluruh Dunia kecuali Amerika Serikat
Anda dapat memilih wilayah pertanggungan yang mencakup seluruh Dunia kecuali Amerika Serikat, sesuai dengan plan Anda.
  • Tanpa biaya tambahan perawatan di rumah sakit
Anda tidak perlu membayar biaya tambahan apapun untuk semua perawatan yang disetujui, di seluruh rumah sakit yang tercantum dalam Direktori Rumah Sakit di seluruh Dunia kecuali Amerika Serikat.
  • Perlindungan khusus untuk kondisi yang sudah ada sebelumnya
Maestro Elite Care memberikan perlindungan kesehatan termasuk untuk semua penyakit yang sudah ada sebelumnya, dengan mengacu kepada syarat dan ketentuan yang berlaku. Perlindungan khusus untuk kondisi-kondisi yang sudah ada sebelumnya.Maestro Elite Care memberikan perlindungan kesehatan termasuk untuk semua penyakit yang sudah ada sebelumnya, dengan mengacu kepada syarat dan ketentuan yang berlaku. Perlindungan khusus untuk kondisi-kondisi yang sudah ada sebelumnya
  • Bantuan International Emergency Medical Assistance 24/7
Apapun program yang Anda ikuti, Anda cukup menghubungi kami untuk bantuan dalam keadaan darurat di manapun Anda berada.Apapun program yang Anda ikuti, Anda cukup menghubungi kami untuk bantuan dalam keadaan darurat di manapun Anda berada.

Syarat & Ketentuan
  • Usia Masuk:                           0-80 Tahun
  • Masa Pertanggungan:          99 Tahun
  • Mata Uang:                            Rupiah
  • Minimum Premi:                   Rp 385,741,37 (Usia 0 Tahun, Plan Silver)
  • Pengembalian Premi:            Tidak ada
  • Cara Bayar:                           Bulanan dan Tahunan
  • Family Discount:                   Tidak ada
  • Jalur Distribusi:                    Agency

c.    Cara Klaim Asuransi Kesehatan AXA
·         Langkah 1: Lengkapi formulir pengajuan klaim Lengkapi formulir pengajuan kliam sesuai dengan klaim yang akan diajukan. Anda diharuskan untuk mengisi formulir lengkap dengan semua detail yang berhubungan dengan pemegang polis, seperti: nomor ID/nomor paspor, nomor polis/nomor anggota, nama pemegang polis, dsb.
·         Langkah 2: Sertakan dokumen asli, rekam medis & tagihan Berdasarkan klaim yang diajukan, sertakan semua resep asli bersama dengan tagihan/kuitansi, rekam medis asli atau fotokopi (dikeluarkan oleh dokter yang bersangkutan), dan dokumen-dokumen pendukung lainnya untuk klaim rawat inap atau perawatan medis.

d. Manfaat Asuransi Kesehatan

Asuransi kesehatan adalah sebuah produk asuransi yang memberikan jaminan keamanan finansial kepada pihak pemegang asuransi manakala yang bersangkutan mengalami gangguan kesehatan karena sakit atau kecelakaan.
Artinya, manfaat bagi pemegang polis asuransi tersebut adalah, bahwa biaya yang terkait dengan kesehatan seperti biaya rumah sakit, biaya dokter, biaya obat, dan bahkan biaya operasi akan ditanggung perusahaan asuransi, dan disesuaikan dengan isi perjanjian yang tertera di polis itu. Bacalah kembali syarat dan ketentuan yang sudah disepakati dengan perusahaan asuransi tersebut di dalam perjanjian.
Lebih jauh, beberapa manfaat asuransi kesehatan yang sering di pakai antara lain manfaat rawat jalan, manfaat rawat inap, dan manfaat perawatan gigi (kondisional). Umumnya, manfaat rawat jalan yang ditanggung oleh perusahaan asuransi antara lain biaya konsultasi kesehatan baik dengan dokter umum maupun dokter spesialis, biaya obat yang sesuai dengan resep dokter, biaya atas tindakan pencegahan dan lain-lain.
Sedangkan untuk manfaat rawat inap, biaya yang ditanggung oleh perusahaan asuransi meliputi biaya rumah sakit, biaya laboratorium, biaya emergency service, serta termasuk biaya persalinan. Sementara manfaat perawatan gigi biasanya mencakup biaya perawatan gigi dasar dan kompleks serta biaya pemasangan gigi palsu.
Pepatah bilang tak ada makan siang yang gratis, termasuk dalam hal asuransi kesehatan.  Untuk memperoleh semua manfaat tersebut, tentunya kita harus membayar premi pada perusahaan asuransi yang menanggung kita.
Membayar premi asuransi kesehatan adalah langkah preventif dan baik yang kita bisa lakukan disaat sehat sebelum saat sakit datang. Agar tidak memberatkan dan menjadi beban, membayar premi asuransi sangat dianjurkan dilakukan sejak jauh-jauh hari sedikit demi sedikit.

Analisis
Asuransi kesehatan sangat terasa bila suatu saat tanpa diduga kita mengalami gangguan kesehatan yang pengobatannya memerlukan biaya besar. Saat itulah kita akan merasakan bahwa  nilai pertanggungan yang akan kita terima dari perusahaan asuransi jauh lebih besar bila dibandingkan dengan nilai premi yang sudah dibayarkan.
Jumlah premi yang wajib dibayarkan dan besarnya nilai pertanggungan tergantung kepada program asuransi kesehatan yang kita pilih. Masing-masing perusahaan asuransi memiliki jenis program dan premi yang berbeda dengan rincian manfaat yang berbeda pula. Tentu saja perusahaan asuransi akan membatasi limit biaya yang bisa digunakan per-tahun.
Dengan pengetahuan mengenai asuransi kesehatan yang memadai, kita dapat menentukan pilihan terhadap jenis dan penyedia jasa asuransi kesehatan yang sesuai dengan keadaan finansial serta kebutuhan yang kita perlukan.

Sumber: